PERMITE QUE LA ENTIDAD SE PONGA EN CONTACTO O LE ENVÍE INFORMACIÓN DE INTERÉS GENERAL A TRAVÉS DE WHATSAPP, CORREO ELECTRÓNICO U OTRO MEDIO DE COMUNICACIÓN ? *SINO NOMBRES COMPLETOS *NOMBRES COMPLETOS APELLIDOS COMPLETOS *APELLIDOS COMPLETOS TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN *Your MessageCÉDULA DE CIUDADANÍATARJETA DE IDENTIDADCÉDULA DE EXTRANJERÍAPASAPORTETIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN NUMERO DE IDENTIFICACIONNUMERO DE IDENTIFICACION FECHA DE NACIMIENTO *FECHA DE NACIMIENTO CIUDADANÍA *COLOMBIANODOBLE CIUDADANÍA (COLOMBIANO Y OTRO)OTRO LUGAR DE NACIMIENTO *FUSAGASUGÁOTRA CIUDAD O MUNICIPIO DE COLOMBIAOTRO EN CASO DE SELECCIONAR OTRO DIGA CUAL CIUDAD DE RESIDENCIA PRINCIPAL *FUSAGASUGÁOTRA CIUDADCIUDAD DE RESIDENCIA PRINCIPAL BARRIO EN EL QUE RESIDEBARRIO EN EL QUE RESIDE DIRECCIÓNDIRECCIÓN ESTRATO *12345ESTRATO RANGO DE EDAD *Menor de 18 añosDe 18 a 28 añosDe 29 a 45 añosDe 46 a 59 añosMayor de 59 añosRANGO DE EDAD PRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD *SINOPRESENTA ALGUNA DISCAPACIDAD ¿CUÁL?¿CUÁL? TELÉFONO DE CONTACTO *TELÉFONO DE CONTACTO CORREO ELECTRÓNICOCORREO ELECTRÓNICO ¿PERTENECE A UNO O VARIOS DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DIFERENCIALES? POBLACIÓN EN PROCESO DE REINCORPORACIÓN POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE MOVILIDAD HUMANA FORZADA POBLACIÓN EN CONDICIÓN DE MOVILIDAD HUMANA VOLUNTARIA COMUNIDAD INDÍGENA AFRODESCENDIENTE RAIZAL O PALENQUERO EXCOMBATIENTE GESTOR DE PAZ VÍCTIMA DEL CONFLICTO ARMADO FUERZA PÚBLICA MIGRANTE POBLACIÓN LGTBIQ+¿PERTENECE A UNO O VARIOS DE LOS SIGUIENTES GRUPOS DIFERENCIALES? ¿PERTENECE A LA MESA MUNICIPAL DE VÍCTIMAS? *SINO¿PERTENECE A LA MESA MUNICIPAL DE VÍCTIMAS? GÉNERO *MASCULINOFEMENINONO BINARIOCisgénerotransgeroTercer géneroGÉNERO ¿CUÁL ES SU SEXO ASIGNADO AL NACER? *HOMBREMUJERPREFIERO NO RESPONDER¿CUÁL ES SU SEXO ASIGNADO AL NACER? ¿CUÁL ES SU OCUPACIÓN PRINCIPAL ACTUALMENTE? *EMPLEADO O CONTRATISTA DEL SECTOR PRIVADOEMPLEADO O CONTRATISTA DEL SECTOR PÚBLICO DE LA ALCALDÍA DE FUSAGASUGÁEMPLEADO O CONTRATISTA DEL SECTOR PÚBLICO DE OTRA ENTIDAD PÚBLICAEMPRENDEDOR O EMPRESARIOVENDEDOR INFORMALESTUDIANTEDESEMPLEADO (BUSCANDO EMPLEO)DESEMPLEADO SIN INTERESES LABORALESOFICIOS DEL HOGARPENSIONADOOTRO¿CUÁL ES SU OCUPACIÓN PRINCIPAL ACTUALMENTE? EN CASO DE SELECCIONAR OTRA, DIGA CUAL?EN CASO DE SELECCIONAR OTRA, DIGA CUAL? ¿En cual de los siguentes rangos de valor se encuentra ubicado sus ingresos mensuales?Menos de $1.423.500Entre $1.423.500 y $2.847.000Entre $2.847.000 y $4.270.500Entre $4.470.500 7 $5.694.000Entre $5.694.000 y $7.117.500Mas de $7.117.500¿En cual de los siguentes rangos de valor se encuentra ubicado sus ingresos mensuales? NIVEL DE ESCOLARIDAD *BÁSICA PRIMARIABÁSICA SECUNDARIABACHILLERTÉCNICO O TECNÓLOGOUNIVERSITARIOPOSGRADONINGUNONIVEL DE ESCOLARIDAD Estado del nivel educativoGRADUADOEN CURSOSIN TERMINAREstado del nivel educativo ¿QUÉ LENGUAS O IDIOMAS HABLA? * ESPAÑOL INGLÉS FRANCES ITALIANO LENGUA INDÍGENA OTRO¿QUÉ LENGUAS O IDIOMAS HABLA? ¿A TRAVÉS DE QUÉ MEDIOS PREFIERE COMUNICARSE CON LA ALCALDÍA DE FUSAGASUGÁ? * PÁGINA WEB REDES SOCIALES ( FACEBOOK , WHATSAPP) CORREO ELECTRÓNICO ATENCIÓN TELEFÓNICA ATENCION PRESENCIAL NO NECESITO O NO TENGO NINGÚN INTERÉS EN ESTABLECER CONTACTO CON LA ENTIDAD¿A TRAVÉS DE QUÉ MEDIOS PREFIERE COMUNICARSE CON LA ALCALDÍA DE FUSAGASUGÁ? ¿QUÉ BENEFICIOS ESPERA OBTENER PRIORITARIAMENTE DE LOS PROGRAMAS DE LA ALCALDÍA? * SUBSIDIOS FORMACIÓN Y EDUCACIÓN ASESORÍA O APOYO PARA EMPRENDIMIENTOS ACCESO A EMPLEO MEJORAS EN INFRAESTRUTURA VIAL MEJORAS EN OTRO TIPO DE INFRAESTRUCTURA PÚBLICA¿QUÉ BENEFICIOS ESPERA OBTENER PRIORITARIAMENTE DE LOS PROGRAMAS DE LA ALCALDÍA? ¿EN ALGÚN MOMENTO SE HA SENTIDO ESTIGMATIZADO POR ALGUNA CONDICIÓN SOCIAL, SELECCIONE CUAL? * NO SITUACIÓN ECONÓMICA IDENTIDAD DE GÉNERO ORIENTACIÓN SEXUAL EDAD POR PERTENECER A UNA COMUNIDAD ÉTNICA DISCAPACIDAD LUGAR DE ORIGEN NIVEL EDUCATIVO RELIGIÓN O CREENCIAS APARIENCIA FÍSICA OTRO¿EN ALGÚN MOMENTO SE HA SENTIDO ESTIGMATIZADO POR ALGUNA CONDICIÓN SOCIAL? ¿Es usted lider o lidereza social y pertenece a alguna organización o colectivo social, seleccione cual? *NOJunta Administradora localJunta de Acción ComunalAsociaciónOrganización defensora de derechos humanosActivista ambientalOtro¿Es usted lider o lidereza social y pertenece a alguna organización o colectivo social? Al enviar el formulario autoriza el tratamiento de sus datos personales sensibles, en los términos del literal a) del artículo 6 de la Ley 1581 de 2012, realice la recolección, almacenamiento, uso y en general, tratamiento de mis datos personales, incluyendo datos sensibles. Enviar